11.08.2022 ⠀⠀ ЗДОРОВЬЕ

Так к чему я это?

А к тому, что когда речь заходит о психосоматике и симптомах, мне совсем непонятно: причем здесь симптом? Ведь работать нужно с первопричиной, запустившей заболевание.

Хотя, конечно, существует прекрасная психотехнология захода на выявление первопричины через симптом!!!

Вот только человек может прочитать кучу книг по диагностике, даже по метафизике болезней, приложить в себе… и остаться больным.

Однако, существует множество психологических эффектов и причин, по которым часть психосоматических симптомов не поддается самоанализу.

Какие же функции психосоматических расстройств и заболеваний чаще всего открываются нам в психотерапевтической работе с клиентом?

Когда тело говорит вместо нас. Об этой функции мы говорим, если симптом выражает то, что мы не можем сказать по другому: не знаем как или не позволяем себе.

В подобных ситуациях клиенты часто не осознают связь между психосоматическим симптомом и тем, что происходит в их жизни. Поэтому, чем больший душевный дискомфорт они испытывают, тем больше усиливается их симптоматика.

Такие заболевания тесно связаны с ассоциациями самого клиента, его личной жизненной или семейной историей. В процессе психотерапии он может обнаружить иррациональную установку, которую усвоил в детстве, сделав неправильные выводы о какой-либо ситуации.

Один из наиболее частых случаев в практике терапии психосоматических расстройств.

Когда жизнь теряет свои краски, то, что раньше приносило удовольствие и радость больше не интересно. Перспективы в жизни туманны, самооценка занижена, и в целом жизнь превращается в бессмысленный "день сурка".

На месте этой психологической ямы развивается депрессивное или невротическое расстройство, которое может проявляться как отдельными симптомами (кашель, боли в сердце, головокружения, ОРВИ и прочее) так и серьезными заболеваниями.

Такая функция помогает нам откладывать какую-то работу или договоренность до неопределенного времени. При этом нередко клиенты уверены в том, что вот-вот все закончится и они примутся решать заявленную проблему. В то время как неосознанно тут же высказывают предположения о том, что скорее всего их заболевание неизлечимо и избавятся они от него не скоро.

За таким психосоматическим симптомом чаще всего скрываются случаи различного рода насилия. Как морального и психологического, так и физического.

Также речь может идти о сложном травматическом событии, горе, потере, переживаниями расщепления и диссоциации.

Иногда клиент помнит травматическое событие, но не связывает его со своим заболеванием. Однако, часто такие переживания настолько травмируют психику, что клиент вытесняет это событие из памяти. И одни не помнят самой травмы, а у других из памяти "стираются" целые месяцы и даже годы. На вытеснение этой информации уходит значительный ресурс и клиент сам не понимает, почему вдруг начинает так много-сложно болеть.

Иногда бывает так, что заболевание помогает нам неосознанно регулировать поведение наших близких. Примерами могут быть детские болезни ребенка, привлекающего к себе внимание постоянно работающих взрослых или старающегося заботой о своем здоровье объединить поссорившихся родителей. Или родители, которые получают особую учтивость, услужливость и заботу о себе от своих детей (в любом возрасте), неосознанно прибегая к психосоматическому симптому. Некоторые люди используют заболевания (особенно в случаях преувеличения симптоматики), чтобы получить компенсации, льготы и дополнительные услуги от государства или помогающих организаций.

Иногда заболевания помогают партнерам удерживать "не сложившиеся половинки", манипулируя чувством долга, вины, жалости, сострадания и пр.

Встречаются также истории, когда психосоматический симптом неосознанно формируется из чувства вины. Как реальной, например, измена, так и иррациональной: не смог предугадать гибель близкого.

Тогда получается замкнутый круг, где с одной стороны человек стремится все выполнять идеально, чтобы доказать что он "хорош", а с другой стороны, как только у него получается сделать что-то достойное высоких похвал, он заболевает. Т.к. считает успех незаслуженным — он же уверен в своей плохости.

Нередко за симптомом не скрывается никакой личной трагедии, травмы или манипуляции. Клиенты просто в жизненной спешке запутываются в своих целях и желаниях, теряют ориентиры своего предназначения и смысла существования, ощущают, что как бы живут не своей жизнью.

При этом свое чувство неудовлетворенности они подавляют, поскольку объективно ведь вроде бы все нормально: хорошая семья, отлаженный быт, приятный досуг, стабильная работа и прочее, и видимых причин для "остановки" нет. Тогда накопленные и подавленные переживания относительно неудовлетворенности своей духовной жизнью заявляют о себе в форме психосоматического расстройства или заболевания.

Есть такая категория людей, которые проявляют себя в своей жизнедеятельности чрезмерно и избыточно. Это перфекционисты и трудоголики, которые на почве искаженных детских установок загоняют свой организм в постоянное функционирование на грани истощения.

В зависимости от степени развитого перфекционизма, возникновение психосоматического расстройства или заболевания может быть простой возможностью передохнуть, взять паузу и восстановить силы.

Так же в психосоматической практике нередко встречаются клиенты, которые воспитаны в духе иррационального самопожертвования и самоотдачи. Но природа берет свое и для того, чтобы воплотить свои нужды не испытывая чувства вины, организм прибегает к хитрой уловке — заботе о себе через болезнь.

Чаще это сводится к необходимости покупать качественную натуральную одежду, пользоваться услугами косметолога и других "личных" мастеров, питаться качественной пищей, иногда даже жить в местности с особенным климатом и пр.

В зависимости от того, что скрывается за тем или иным симптомом мы выбираем тактику психотерапевтичеcкого воздействия.

Основная задача — распознать функцию симптома через ответы на вопросы:

• Зачем это происходит с нами? Чтобы что?
• Что вы не можете делать, когда у вас этот симптом?
• Что вы можете себе позволить делать, когда у вас есть это заболевание?

А далее найти или освоить методы того, как можно получить желаемое конструктивно, не прибегая к симптому/заболеванию.

В большинстве случаев клиент может решить эти задачи самостоятельно, с помощью техник самоанализа. В то же время, в ряде случаев у одного и того же клиента может накопиться несколько симптомов с разной функцией.

Тогда правильным будет установить между ними связь, определить приоритеты и последовательность.

• Какая ситуация послужила толчком?
• Что действительно значимо, а что уводит нас в сторону от анализа?
• Что общего в симптоматике?
• Какова зависимость и динамика? И т.д.

Особенно такая работа имеет значение в случае, когда психосоматическая патология складывалась из разных симптомов годами. Привыкая обходиться с ними клиент выстраивал свою учебу и работу, личную и семейную жизнь, отдых и развлечения и пр..

Так "психосоматика" крепко вписавшись во все сферы жизнедеятельности невольно стала "управлять" ими. И некоторые клиенты даже забывают детали того как они взаимодействовали с внешним миром до появления симптомов.

Безусловно такие симптомы дают очень сильное сопротивление в психотерапевтическом процессе и начинать разматывать этот клубок имеет смысл с отдаленных и менее значимых, но тесно связанных с основной проблемой.

А еще, это про детскую позицию Жертвы, которая засела и ведь так хорошо и удобно виноватить всех, включая себя…

И эта работа тянет на МОДУЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ — см. здесь.

Нужно отметить, что работая через симптом можно быстро выйти на первопричину, и основная работа будет в русле смены стратегий реагирования и процессов, которые уж встроены. Однако каждый шаг улучшения качества жизни приводит клиентов к новым открытиям, принятию себя, взрослению, удовлетворению и уверенности, что лучшее впереди!